氟比洛芬酯术后镇痛对子宫颈癌术的临床观察

目的:评价氟比洛芬酯用于手术后患者自控镇痛(Patient-controlled analgesia,PCA)效果。方法:选择40例子宫颈癌行清扫术患者,随机分为氟比洛芬酯复合吗啡组(F组)和吗啡组(M组),每组20例,分别接受PCA治疗。F组用150 mg氟比洛芬酯加20 mg吗啡加生理盐水至100 ml;M组40 mg吗啡加生理盐水至100 ml;每组均以2 ml/h的速度持续静脉入。结果:F组各项指标和M组相比,恶心、呕吐、尿潴留差异有统计学意义(P<0.05)。结论:F组150 mg氟比洛芬酯镇痛效果确切,而且不良反应低于M组。     

新生儿阵发性室上性心动过速12例临床观察

目的：探讨新生儿阵发性室上性心动过速的临床特点及预后。方法：新生儿阵发性室上性心动过速12例,经心电监护，心电图等检查确诊，分别给予三磷酸腺苷、西地兰、维生素C、1、6二磷酸果糖等治疗。所有患儿复律后予以复查心电图，出院后通过门诊及电话随访。结果：随访3年，出院后未再出现发作6例，3年中发作2次3例；仍有频繁发作，次数4~5次2例，频繁发作近期作射频消融治疗1例。结论：新生儿阵发性室上性心动过速早期易误诊，用药选择困难，复律后反复发作是其重要的特点，部分患儿需射频消融治疗。     

经皮椎体成型治疗老年椎体压缩性骨折临床体会

目的：研究经皮椎体成型术（ PVP）治疗老年胸腰椎椎体压缩性骨折的应用效果。方法：2010年1月至2013年8月，我院收治疗胸腰椎椎体压缩性骨折46例老年患者，做好充分术前准备后，采用PVP技术治疗，观察其效果。结果：本组PVP穿刺注射成功率100％，患者术后24～48 h腰痛明显缓解即可下床活动，无因骨水泥椎体外泄露造成神经压迫症状。随访3～15个月，平均7.5个月，40例完全缓解，4例部分缓解，2例疼痛无缓解，无严重并发症发生，总有效率为95.65％。结论：应用PVP技术治疗老年胸腰椎体压缩性骨折，能缓解腰背痛迅速，可提早离床活动，提高患者受伤后的生活质量，并且可以有效增加压缩椎体的厚度，是一种安全有效的治疗方法。     

小儿消化性溃疡的临床治疗探析

目的 对小儿消化性溃疡的临床治疗进行探析。方法 选取2012年1月~2013年2月湖北省蕲春县妇幼保健院收治的43例消化性溃疡患儿为研究对象,对病情不严重、首发的患儿给予阿莫西林、西咪替丁、奥美拉唑药物治疗;对复发性、病情较重的患儿给予阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑药物治疗。结果 43例患儿用药治疗2周后,临床症状明显好转,治疗1个疗程后有效患儿为42例,无效为1例,治疗期间未发生严重不良反应。6个月回访调查未出现复发患儿。结论 利用药物治疗小儿消化性溃疡效果较好,复发率低,值得在临床中应用。     

慢性间歇低氧大鼠中性多核白细胞与内皮细胞间接共培养炎症因子水平变化及抗氧化剂的干预作用

目的研究慢性间歇低氧(CIH)大鼠中性多核白细胞(PMNs)与内皮细胞间接共培养C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的变化,探讨炎症因子水平的改变对内皮细胞的影响及抗氧化剂4-羟基-2,2,6,6-四甲基哌啶(Tempol)的干预作用。方法 36只雄性Wistar大鼠采用随机数字表法分为常氧对照组(NC组)、间歇低氧组(IH组)、间歇低氧Tempol干预组(IHT组)和间歇低氧盐水干预组(IHN组),每组9只。除NC组外均给予间歇低氧环境,IHT组低氧暴露前给予100 mg/(kg·d)的Tempol腹腔注射,生理盐水稀释,IHN组同时给予等体积生理盐水腹腔注射。暴露6周后处死大鼠,分离纯化PMNs。PMNs与正常大鼠主动脉内皮细胞Transwell间接共培养4 h,酶联免疫吸附法(ELISA)测定间接共培养上、下室上清中CRP、TNF-α和ICAM-1的水平。结果 NC组、IH组、IHT组和IHN组上、下室CRP、TNF-α和ICAM-1水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与NC组下室相比,IH组和IHN组下室CRP、TNF-α和ICAM-1水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与IH组和IHN组下室比较,IHT组下室CRP、TNF-α和ICAM-1水平均明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05);IHT组下室与NC组下室相比,CRP、TNF-α和ICAM-1水平差异均无统计学意义(均P>0.05);IH组下室与IHN组下室比较,以上指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 CIH大鼠体内的PMNs与内皮细胞间接共培养,可上调CRP、TNF-α和ICAM-1等炎症因子水平,可能在CIH引起内皮损伤中发挥重要作用;抗氧化剂Tempol可能阻断炎症反应,干预CIH引起的内皮功能障碍的发生。     

医学与非医学专业学生对PM2.5认知情况的比较研究

目的:了解医学与非医学专业大学生PM2.5基础知识、防护措施的认知水平差异。方法:利用自制的调查问卷,采用无记名问卷调查方法,对某高校不同年级的270名学生进行调查。结果:医学与非医学专业学生对PM2.5的认知及对其防护措施认知均较低。医学与非医学类学生比较,在PM2.5基本知识方面,PM2.5的来源,PM2.5对空气质量的影响等方面的认知存在差异,非医学优于医学专业学生;在PM2.5防护知识方面,降低室内PM2.5的措施存在认知差异,非医学学生优于医学类学生(P0.05);医学与非医学专业学生对控制PM2.5选择植树造林并参加环保活动,医学专业学生较非医学专业学生更愿意监督环保部门工作(P0.05);对日常生活节能减排非医学专业较医学专业学生更积极(P0.01);超过95%的大学生愿意接受与PM2.5相关的教育,但对于不愿意接受教育的医学专业与非医学专业学生有明显差异(P0.01)。结论:大学生对PM2.5的认知和防护水平普遍较低,医学类与非医学类有差异,应有针对性开展PM2.5的相关科普知识教育和宣传,增强大学生对PM2.5的重视程度和防护意识。     

一次性橡胶手套在呼吸功能锻炼中的应用

吹气球运动可以锻炼患者呼吸肌肉和增加肺活量,2010年开始,我科应用一次性手术橡胶手套代替气球对患者进行呼吸功能锻炼,取得较好效果,现将经验介绍如下. 1 材料与方法 取用一次性手术橡胶手套一支,指导患者取坐位或立位,做吹大手套运动,先深吸一口气,然后尽力将肺内气体吹入手套内,手套吹大后,放气休息一会儿,再开始吹,每日2次,每次10～20 min.     

IS09000标准在医院人力资源管理中的应用

人力资源是医院的战略资源,是医院竞争取胜关键,是医院可持续发展的根本保证[1].医院如何把握这种资源,进行保护与引导、开发与产出,是当前人力资源部管理的重要课题.我院实施ISO9000标准质量管理,经过两次复评审核,坚持严格贯标紧密结合医疗行业特点,通过树立正确的人力资源观念[2],建立公开、平等、竞争、择优的选人用人制度和科学、公正、公开的绩效考核制度[3],对本院人力资源管理不断探索、实践、总结和完善,逐步形成体系,收到了较好效果,现报告如下.     

酒精中毒伴蛛网膜出血误诊1例

1 病历摘要 男,51岁.于2011-01-10T20:00就诊于我院急诊,入院时由其爱人陪送到我院急诊科,入院时患者神智尚清楚,步态为饮酒状态,家属陪同患者就餐,诉其饮白酒约250 g 0.5 h.要求给予醒酒处理,既往体检,无高血压病,糖尿病,否认有外伤史,平时有鼾症.入院后给予心电监护,吸氧.